online randevu tedavi ücretleri

Kıl Dönmesi Dereceleri

kil-donmesi-dereceleri

Naviküler bölge konseptine göre sınıflandırma:

Tip I: Asemptomatik sinüs ağızları (pit) vardır. Bu hastalarda daha önce ne akıntı ne de abse öyküsü bulunur. Pitler hemen daima

naviküler bölgede, özellikle de orta hatta yer alırlar.Biz bu hastalara iyi kişisel hijyen (sık banyo, temiz ve pamuklu iç çamaşırı, geniş ve rahat pantolon ile uzun süreli oturmaktan kaçınma) ve lokal kıl temizliği önerilir.Zahmetsiz tedavi için uygun bir dönemdir.

Tip II: Akut pilonidal abse gelişmiş olgulardır. Bu abseler mutlaka orta hattın dışında, lateral bir insizyon ile drene edilmeli ve mümkün olursa içerisindeki kıllar temizlenmelidir. Tedaviye sık pansuman ve oral antibiotiklerle tedavi edilir. Abse düzeldikten sonra cerrahi tedavi gerekir.

Tip III: Daha önceden abse denajı ya da akıntı öyküsü olan naviküler bölge sınırları içerisinde bulunan pitlerle kendini belli eden PS olgularıdır. Eğer inflamasyon yoksa Bascom (cleft lift) prosedürü uygulanır.Bazen bu hastalarda bir sinüs ağzında kronik inflamasyon ve akıntı olabilir. Bu hastalarda

önce kronik inflame sinüsün çıkarılması ve aynı seansta kılların mümkün olduğunca temizlenmesi daha sonra semptomların yatışmasını takiben Bascom girişimi yapılması başarıyla uygulanmakta olan bir yöntemdir.

Tip IV: Bir ya da daha çok sinüs ağzının naviküler bölge sınırları dışında olduğu olgulardır. Bu hastaların öyküsünde birçok kez apse oluşumu, drenaj ve akıntı atağı vardır. Yine bu hastalarda bazı sinüs ağızlarında aktif inflamasyon olabilir. Tedavi bu durumda iki aşamalı girişimdir. Eğer inflamasyon yoksa tek seansta Bascom prosedürü ve lateral ağızların ayrı eliptik insizyonlarla çıkarılması ve primer kapatılması önerilir6.

Tip V: Pilonidal sinüs cerrahisi sonrası rekürrens gelişmiş olgulardır. Önceki girişimin başarısızlığının en büyük nedeni hastanın naviküler bölge  genişliğinin doğru tayin edilememesine bağlı olarak zamanla intergluteal sulkusun tekrar oluşmasıdır. Bu bakımdan ilk girişimde naviküler bölge sınırlarının doğru saptanıp lateralizasyonun ve sulkus düzleştirilmesinin hastanın anatomisine uygun şekilde yapılması gerekir.Biz önceki girişim ne olursa olsun bu olgularda Bascom prosedürünü veya eğer presakral yağ doku kaybı söz konusuysa Karydakis flebini uyguluyoruz. Ancak nüks bazen başarılı bir sulkus düzleştirmesi sağlanmışken de genelde orta hatta, katlantı yerlerine uyan noktalarda tek bir pit olarak ortaya çıkabilmektedir. Bu durumda sadece pit eksizyonu yeterli olabileceğinden öncelikle denenmesi önerilmektedir.

16 Soru ve Cevap Var

Doktora Soru Sor
  1. Hocam ben yaklaşık 1 yıl önce kil donmesi ameliyati oldum. Şimdi 2. Kere apse ve şişlik oldu. İlk olarak antibiyotik kullandım ve abse sol tarafa doğru birikmeye başladı. Yanlız giriş ve çıkış çukurları yok. Doktorlar flep yöntemiyle ameliyat olmamın gerektiğini söyledi. Bi tanesi de ameliyatın geniş bi alanda yapilmasi gerektiğini söyledi. Ameliyat olacağım sıkıntı yok ama doktor seçimi konusunda kararsızım. Tekrar nuks olmaması için hangi ameliyat yöntemi daha doğru olur. Saygılar.

    1. sizin kıl dönmeniz nüks etmiş görünüyor.apse oluşması bunun göstergesi.yetersiz hijyen,sırt ve bel bölgesi kıllarının temizlenmemsi,günlük yıkanmama ve iç çamaşırı değiştirmeme gibi nedenlerle hastalık sık tekrar ediyor.tedavi olmalısınız.mikrosinusektomi yöntemini araştırın ve sırt bölgesi kıllarına laser epilasyon yaptırmanızı öneririm
      Op.Dr.Ergun Aygören

  2. Hocam benim tam kuyruk sokumunda küçük delik var çok büyük değil küçük hemen onun altında kuyruk sokumuyla bağlantı olan kemikte alt tarafta yani deliğin küçük bir şişlik var ağrı arada sırada var ama her gün akıntı oluyor ve ara sırada kanıyor 4-5 günde bir kanıyor bazen 1 ay kanamadığı oluyor bu sorun 1-2 senedir var sanırım ne yapmam gerekiyor hocam bana bir akıl verin kıl dönmesi sorunumu ameliyat olmammı gerekiyor eğer bana geri dönüş yaparsanız size bazı sorularım olacak

    1. evet tedavi olmanız gerekiyor.tedavi olmadan önce narkoz,yatak istirahati,normal yaşamınıza ara vermeyi gerektirmeyen mikrosinusektomi yöntemini araştırmalısınız
      Op.Dr.Ergun Aygören

  3. iyi günler, zaman zaman bölgede ağrılarım oluyordu, sert zemine oturmaktandır diye düşündüm. sonrasında o bölgede apse oluştu ve apseyi tedavi ettirdim.öğrenci olduğum için ameliyat olamadım. şuan aynı durum tekrarladı. benim sorum şu yönde olacak; hastalık hangi derecede ve ameliyat yöntemi ne olmalıdır. mikrosinüs. yöntemi uygulanabilir mi?

    1. GENEL CERRAHİ UZMANI Op. Dr. Seher ŞİRİN

      Kevser: Merhaba,
      Apse oluştuğu zaman artık tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Tespit edildiği gibi acil olarak bir cerrahi tarafından boşaltılması gerekir. Boşaltılmadığı taktirde kendiliğinden boşalır fakat doku hasarı olabilir. Geciktirmeden apse tedavisi olmanız gerekir. 1 buçuk 2 ay sonra kıl dönmesi için mikrosinüsektomi ile tedavi olabilirsiniz. bu yöntem ile iş güç okul kaybı yaşamaz ve günlük yaşantınza devam edersiniz. Tüm kliniklerimizde muayene olabilirsiniz. İletişim için 212 572 72 66 numaramızdan arayabilirsiniz. Geçmiş olsun.

      1. Merhaba seher hocam ben Coşkun benim şikayetim ben bundan 9 yıl önce kıl dönmesi ameliyatı oldum ama şimdi yine nüksetti ama sağ kalçama iltihap oluşmaya başladı ne yapmalıyım

        1. kıl dönmesi muayenesi ücretsiz..gelirseniz durumunuzu muayene ile değerlendirebiliriz.fistül oluşmuş olabilir.öncelikle apse tedavisi yapılmalı.daha sonra doku toparlayınca mikrosinusektomi yöntemi ile kıl dönmesi tedavisi yapılabilir.
          Op.Dr.seher Şirin

  4. Hocam meraba kuyruk sokumunun üstünde nohut büyüklüğünde bi cisim var acıyor ama fazla değil kuyruk sokumunun üst tarafı çok acıyor yaklaşık 3-4 cm lık orta kısmı oturup kalkamıyorum çok rahatsız ediyor ne olabilir acaba

    1. Op. Dr. Atilla KAYA

      kıl dönmesi apsesi olabilir.muayene olmalısınız.apse ise apseyi boşalttırmanız gerekir.tedaviden 1,5-2 ay sonra doku toparlayınca kıl dönmenizi tedavi ettirmelisiniz.
      Op.Dr.Ergun Aygören

  5. Iyi aksamlar hocam benim kuyruk sokumumda bi kitle gibi cısım var agri yapyo bide kanıyo ara ara ne yapmam gerekir
    Op Dr Ergun Aygören
    şikayetiniz kıl dönmesine benziyor.gelirseniz muayene ile değerlendirip mikrosinusektomi yöntemi ile sosyal yaşamınıza ara vermeden tedavinizi yapabiliriz

  6. Yaklaşık 1 yada 1.5 yıldır kıl dönmesi şikayetim var bu dönem boyunca araştırdım ama bir türlü emin olamadım ameliyattan korktuğum için muayene olmamıştım en son kanaması sonucu bir genel cerraha muayene oldum kıl dönmesi olduğumu ameliyat olmam gerektiğini söyledi birde ilerlememiş dedi. Birçok yöntem araştırdım ve ameliyatlar izledim mikro sinüsektomi olmak istiyorum ama yenilenme ihtimalinden korkuyorum ne önerirsiniz? Bir sorum daha olacak klasik yöntemle sağlıksız et ile birlikte sağlıklıyı da alıyorlar ama mikro sinüsektomi de içinde kalıyor daha sonra o ete ne oluyor? Cevabınız için teşekkürler.
    Op Dr Seher Şirin
    kıl dönmesi kişisel hijyeninize dikkat eder,sık yıkanır,günlük çamaşır değiştirerek hatta sırt kıllarınıza epilasyon yaptırarak yeni kıl girişine engel olursanız tekrarlamaz.klasik yöntemlerde yaralanma alanı büyük olduğu için yara yeri iyileşmesi uzun sürer bu dönemde yeniden kıl girişi kolay olur,ameliyat sonrası daha iyileşemeden hastalık nüks edebilir.klasik ameliyatlarda sıklıkla apse tam iyileşmeden tedavi yapılır,fazladan alınan yada kaydırılan doku ,kalçanın fiziksel görünümünü ve anatomik yapısını bozar.mikrosinusektomide iltihap varsa tedavi yapılmaz,tam iyileşme beklenir buda tedavinin başarısını arttırır ve kısa sürede iyileşmeyei sağlar.

  7. Hocam merhaba bir gun iç çamaşırımda kan gördüm ve aynada baktim kuyruk sokumumda delik oluşmuş ilk basta korktum zamanla o deligin içinden et parçası çıkmaya başladı bazen yok oluyor bazen dışarıya çıkıyor bu yara kıl dönmesi midir eger kıl dönmesiyse kaçıncı derecedir?? Teşekkür ederim
    Op.Dr.Nizam KURTDERE
    kliniğimizde muayene ücretsiz gelirseniz durumunuzu değerlendiririz

  8. Bir ay once ameliyat oldum sonra dikislerim enfeksiyon kapti onun icin dikisleri actilar hergun pansumana gidiyorum ama suanda sehir disinda ogrenciyim iki gundur canm cok agrima basladi iki doktora gorundum biri yeniden dikis digeri yeniden ameliyat dedi kendi doktorum sadwce pansuman demisti sizce hangisi dogru
    Op.Dr.Ali Rıza Şahap BARLAS
    1 ayda yeniden ameliyat yapılmaz sıkça yıkayarak temiz tutun düzelir

  9. Hocam 2 hafta öncesi akıntı başladı hemen doktora gittim şu anda ne ağrı ne bişey çok rahatım ameliyat olacağım sizce ilerlemesini ce iyilesme sürem ne kadar dir 10 gün felan diyorlar
    Op.Dr.Atilla KAYA
    mikro sinüsektomi ameliyatından 10 dakika sonra işinize dönebilirsiniz.

  10. SN.Hocam geçen gün kıl dönmesinden şüphelendim kuyruk sokumunun az üstünde nohuttan daha küçük içerde elleyince fark edilecek düzeyde bir cisim fark ettim.tırsa tırsa, HASTANEYE GİTTİM VE DOCTOR BİRŞEY OLMADIĞINI SÖYLEDİ ŞAŞIRDIM AMA BENCE İYİ KONTROL ETMEDİGİNİ DÜŞÜNÜYORUM. AGRI YOK AKINTI YOK .SİZCE NEDİR DURUM TEŞEKKÜR EDERİM ŞİMDİDEN..!
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet anlattıklarınız kıl dönmesine benziyor
    gelirseniz gerekeni yaparız

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Kıl Dönmesi © 2017